【2021年提高抗微生物药物认识周】——抗菌药物您了解多少？

每年的十一月第三周为“世界提高抗菌药物认识周”，旨在提高全球合理使用抗微生物药的意识和水平，营造全社会关心、支持和参与抗微生物药合理使用的良好氛围。

2021年的主题是“扩大认知  遏制耐药”。

1.什么是抗菌药物?

指具杀菌或抑菌活性、主要供全身应用(含口服、肌注、静注、静滴等，部分也可用于局部)治疗各种细菌性感染的药物，包括各种抗生素、磺胺药、硝基咪唑类、喹诺酮类、呋喃类、抗结核、抗真菌等化学药物。

2.什么是抗生素?

指某些细菌、放线菌和真菌等微生物的次级代谢产物，在低浓度下对各种病原微生物具有杀灭或抑制作用的物质。某些抗生素还具有抗肿瘤活性，用于肿瘤的化学治疗。广义的抗生素还包括在天然抗生素的基础上进行结构改造的半合成产品。

3.抗生素的误区?

①抗生素=消炎药

老百姓常常把抗菌药物叫做消炎药，这是一种不正确的叫法。细菌感染可以造成炎症反应， 但是炎症不都是由于感染造成的。

临床上常用的抗炎药包括甾体类和非甾体类药物。甾体类主要是糖皮质激素，如地塞米松、强的松、甲基强的松龙、氢化可的松等。非甾体类的抗炎药物种类非常多，常用的有阿司匹林、柳氮磺吡啶、对乙酰氨基酚、吲哚美辛、双氯芬酸、布洛芬、美洛昔康等等。这些药物一般具有解热、镇痛、抗炎、抗血栓等多种功能。由此可见，抗菌药物不是消炎药，不能随便用于消炎。

②抗生素预防感染

抗生素只针对引起炎症的微生物，没有预防感染的作用(特殊疾病、围术期除外)，相反，长期使用抗生素反而会引起细菌的耐药性。

③发热就用抗生素

发热不一定是由于细菌感染，因此不是都需要用抗菌药物。例如自身免疫性疾病、肿瘤性发热、过敏性发热、药物热等。

④广谱抗生素优于窄谱抗生素

⑤感冒就用抗生素

抗生素仅适用于由细菌和部分微生物引起的炎症，而对病毒、麻疹、伤风、流感等疾病无效。

⑥频繁的更换抗生素

药物起效需要一定时间，一般抗生素使用72h后对抗感染治疗进行评估，依据评估结果有指征的更换抗生素。

抗生素的使用原则:能用窄谱的不用广谱、能用低级的不用高级的、能用一种抗生素解决的不用联合抗生素。

4.我们该怎么做？

1.请大家切勿擅自使用抗微生物药，抗微生物药不是万能药；

2.使用抗微生物药时，请严格按照医嘱用药，切勿擅自增量/减量甚至停用，这种做法都是不正确的，可致不良反应增加或病情延误；

3.经常洗手，保持卫生，避免感染；

4.多运动增加抵抗力，及时接种相关疫苗。

正确认识抗菌药物，正确使用抗菌药物，是遏制细菌耐药发生的重要途径。记住：抗菌药物不是万能药，不能随便使用。