【科普】提高住院患者静脉输液规范使用率

一、提高住院患者静脉输液规范使用率

静脉输液是现代药物治疗的重要给药途径，据《国家医疗服务与质量安全报告》，目前我国二级以上医院住院患者输液使用率为80%~90%。但静脉输液治疗的不合理使用，不仅不能改善治疗效果，还存在安全隐患。据《国家药品不良反应监测年度报告（2022）》，不良反应按给药途径分布，注射给药占55.1%，其中静脉注射给药占90.6%。

二、静脉输液常见不良反应

发热反应：

常因输入致热物质引起，表现为畏寒、寒战和发热，并伴有恶心、呕吐、头痛等症状。

静脉炎：

由于输入高浓度、刺激性强的药液引起静脉壁发生炎症反应，表现为局部红肿、疼痛、发热等症状。

急性肺水肿：

输液量过大特别是输入含钠液体过多，易发生急性肺水肿。表现为呼吸困难、胸闷、咳粉红色泡沫样痰、心率加快等症状。原有相关基础疾病的患者需特别注意。

空气栓塞：

因输液管空气未排尽、连接不紧密等原因导致空气进入静脉所致。患者可出现眩晕、胸闷、呼吸困难等症状。

过敏反应：

由于患者对某些药物成分过敏，可出现皮疹、血压下降、呼吸困难、意识丧失等症状。一旦出现过敏反应，应立刻停止输液，对症治疗。

三、总结

国家卫健委发布的《2024年国家医疗质量安全改进目标》，将住院患者静脉输液率列为药事管理质量指标（2024版）之一，明确指出需提高住院患者静脉输液规范使用率。在临床上对住院患者进行治疗时须严格按照疾病循证指南、诊疗规范、专家共识等诊疗标准进行正确规范的静脉输液操作，减少不规范静脉输液使用。

参考资料：

《国家医疗服务与质量安全报告（2022）》

《国家药品不良反应监测年度报告（2022）》

《2024年国家医疗质量安全改进目标》