三级乙等中医医院
西南医科大学附属中医医院富顺分院
全国诚信医院
自贡市公立医院党建示范单位
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你知道什么病最痛吗？
答案就是三叉神经痛，三叉神经痛被称为“天下第一痛”，是一种面部剧烈疼痛，疼痛呈电击样、刀割样及撕裂样疼痛，突发突止。
近日，我院收治了两位被三叉神经痛困扰的患者，患者面部反复疼痛，生活受严重影响。我院脑病科根据患者病情，予以对症开展经皮穿刺微球囊压迫术（PBC）。手术创伤小，疗效显著。
上图中黑影即为球囊，压迫三叉神经，阻断其痛觉传导。手术顺利完成，术后患者面部疼痛症状明显改善。
三叉神经痛（trigeminal neuralgia,TN）又名痛性抽搐，是最常见的脑神经疾病，指局限在三叉神经支配区内的一种反复发作的短暂性阵发性剧痛。该疾病分为原发性三叉神经痛（又称特发性三叉神经痛）和继发三叉神经match痛（又称症状三叉神经痛），没有传染性和遗传性。
三叉神经痛的病因有哪些？ 原发性三叉神经痛 该病是临床上最常见的类型，找不到确切病因，被普遍接受的说法是血管（动脉或静脉）压迫三叉神经导致其出现功能障碍。 继发性三叉神经痛 由颅内外各种器质性病变（比如邻近部位的肿瘤、炎症、外伤）引起的三叉神经继发性损害而致的三叉神经痛。 三叉神经痛有哪些诱发因素？ 原发性三叉神经痛有以下几种因素： 神经损伤：牙科或外科手术损伤三叉神经。 遗传倾向：可能有多个基因共同参与，在某些因素刺激下出现症状。 精神压力：发病前经历过一些生活事件，如离婚、亲人去世、家庭关系不和睦等。 免疫因素：基因、情绪、精神压力等都能引起免疫功能异常，引发该病。 三叉神经痛有哪些手术治疗？ 近年来推崇行三叉神经显微血管减压术，止痛同时不产生感觉及运动障碍，是目前广泛应用的最安全有效的手术方法。 显微血管减压术 是指在手术显微镜下将对三叉神经造成压迫的血管推移离开，解除血管对三叉神经的压迫，从而使临床症状得到缓解，术后患者疼痛完全缓解率大于90%，但可出现听力减退，面神经暂时性麻痹等并发症。 封闭治疗 服药无效或有明显副作用、拒绝手术治疗者，可试无水乙醇或甘油封闭三叉神经分支或半月神经节，破坏感觉神经细胞，可达止疼效果。不良反应为注射区面部感觉缺失。 经皮半月神经节射频电凝疗法 在X射线和CT引导下将射频针经皮刺入三叉神经节处，选择性破坏传导痛觉、温觉神经，达到止疼效果，疗效达90%以上。适用于年老体衰有系统疾病，不能耐受手术者。 伽马刀治疗 用伽马射线照射三叉神经，让三叉神经变得不敏感，平均起效时间在治疗后1个月开始，治疗1年后疼痛完全缓解率69%(不需要药物辅助治疗)，治疗3年后疼痛完全缓解率降为52%。
